近3個月來,，河南省婦幼保健院（鄭大三附院,、省婦女兒童醫(yī)院）產(chǎn)科就有三位孕媽媽孕中期突然胎動消失，急診入院,，引起胎兒感染,，甚至導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。孕媽媽及家屬傷心不已,，悲痛欲絕,。作為醫(yī)務(wù)人員的我們也為之惋惜，查找導(dǎo)致死胎的元兇,，原來是它——李斯特菌,。

仔細(xì)詢問病史，孕媽都有一個共同的病史：不潔飲食,。一次的不適宜飲食,，邂逅李斯特菌，導(dǎo)致死胎,。河南省婦幼保健院產(chǎn)二病區(qū)韓寧主任為了讓孕媽及所有的人們認(rèn)清元兇的真實面目,，撕開李斯特菌的面紗。

李斯特菌是1926年由英國的南非裔科學(xué)家穆里在病死的兔子體內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)的，這種細(xì)菌不叫穆里菌卻叫李斯特菌,，是為了紀(jì)念外科消毒法的創(chuàng)始人李斯特,，在1940年由國際微生物學(xué)大會正式命名。

李斯特菌廣泛地存在于自然界,，特別是在有乳酸菌,、索絲菌及某些棒狀菌的地方，奶制品和青飼料是李斯特菌最喜歡的寄生處,。李斯特菌可以在2到42攝氏度環(huán)境中生存,，能在冰箱冷藏室長時間生長繁殖，耐酸,、耐鹽,、耐堿，但不耐熱,。我們?nèi)粘Ｉ钪袔Ь^多的食品是牛奶,、乳制品、肉類,、沙拉,、海產(chǎn)品、冰淇淋,、蔬菜等,。

李斯特菌若細(xì)分的話實際是6種，但只有其中的單增李斯特菌對人致病,，絕大多數(shù)免疫功能正常的人,，吃了沾有李斯特菌的食物后，或許只有輕微的流感樣癥狀和胃腸道癥狀,，會較快自愈。但對高危人群,，如孕婦,、新生兒、老人,、患有慢性病免疫功能低下者等,，造成的后果就很嚴(yán)重，孕婦感染李斯特菌后流產(chǎn)率可達(dá)30%,，新生兒感染死亡率很高,。

感染李斯特菌的患者會在進(jìn)食污染食物的3至70天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為類感冒癥狀,、惡心,、嘔吐、腹部痙攣、腹瀉,、頭痛,、便秘及持續(xù)發(fā)燒，嚴(yán)重者會出現(xiàn)敗血癥和腦膜炎,。孕婦感染后會導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn)、死產(chǎn),、新生兒腦膜炎及死亡,；新生兒易在胎內(nèi)感染，出生后發(fā)病,，表現(xiàn)為重要臟器的播散性膿腫或肉芽腫,，也可出現(xiàn)敗血癥及腦膜炎，造成死亡,，死亡率可達(dá)30%到70%,。

預(yù)防李斯特菌感染，首先要避免將食品在冰箱保藏時間過長,，冰箱中的冷藏或冷凍食品,，在食用前一定要進(jìn)行徹底加熱。其次,，特別要提醒的是,，很多人習(xí)慣將吃剩的披薩餅、外賣盒飯等放入冰箱,，等餓了拿出來就吃,，這是容易帶來李斯特菌感染的。此外,，還要注意加工食物前要洗手,，刀和案板要洗凈，肉類特別是牛肉要煮熟再吃,，生吃瓜果要洗凈,，未加工食品與熟食及準(zhǔn)備吃的食物要分開存放。最后,，避免進(jìn)食未經(jīng)巴氏消毒的牛奶及軟奶酪,。總結(jié)預(yù)防要點：食物要熱透再吃,。

河南省婦幼保健院產(chǎn)二病區(qū)韓寧主任提醒孕媽媽,，孕期要注意飲食習(xí)慣和衛(wèi)生，遠(yuǎn)離李斯特菌,，祝所有的孕媽媽都能夠平安順利度過孕期,。

（產(chǎn)二病區(qū) 王文桃）