解決當(dāng)前兒科發(fā)展困境，提高醫(yī)務(wù)人員待遇最直接,、最可行,。

最近，紀(jì)錄片《人世間》火了起來,，在第八集的《兒科醫(yī)生》中,，一句“我們的痛,，兒科醫(yī)生沒人當(dāng)”道出了目前行業(yè)的窘境,。

而對(duì)河南省兒童醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)周崇臣來說,，這樣的痛也疼在他心上,。今年全國(guó)兩會(huì)上，作為長(zhǎng)年關(guān)注兒科問題的全國(guó)人大代表,，他再次為兒科的建設(shè)和發(fā)展發(fā)聲,。

“病癥”

兒科醫(yī)生少、壓力大,、待遇低制約兒科建設(shè)與發(fā)展

周崇臣介紹,，近年來，國(guó)家高度重視兒科建設(shè)與發(fā)展,。“但是,，兒科工作壓力大、人員少,、待遇低的現(xiàn)象未能明顯改善,。”周崇臣告訴河南商報(bào)記者，兒科被稱為“啞科”，問診困難,、檢查治療困難,、各種操作難度大，加上兒童是一個(gè)社會(huì)最關(guān)注的群體,，家庭成員期望值高,，都加劇了兒科工作壓力。

根據(jù)統(tǒng)計(jì),，70.9%的兒科醫(yī)護(hù)人員日均工作9小時(shí)以上,，兒科醫(yī)師日均承擔(dān)門診人次數(shù)是其他執(zhí)業(yè)醫(yī)師的2.4倍，年均承擔(dān)的出院人次是其他執(zhí)業(yè)醫(yī)師的2.6倍,，“兒科醫(yī)生超負(fù)荷接診,，往往是出診時(shí)不敢喝水，甚至帶病上陣成為工作常態(tài),。”

與壓力相伴的,，還有兒科醫(yī)生較低的待遇。周崇臣說,，河南兒科醫(yī)療聯(lián)盟地市和縣級(jí)成員單位調(diào)查情況顯示,，綜合醫(yī)院兒科收入普遍低于醫(yī)院其他科室。

周崇臣介紹,，兒科醫(yī)生少,、壓力大、待遇低已經(jīng)成為制約兒科建設(shè)與發(fā)展的三大主因,。

“藥方”  

進(jìn)一步提高兒科醫(yī)務(wù)人員待遇最直接,、最可行

周崇臣認(rèn)為，進(jìn)一步提高兒科醫(yī)務(wù)人員待遇,，是亟待關(guān)注落實(shí)的問題,，也是解決當(dāng)前兒科發(fā)展困境最直接、最可行的途徑,。

為此,，他建議國(guó)家相關(guān)部委加大對(duì)兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整落實(shí)工作的督導(dǎo)檢查，調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,，推動(dòng)國(guó)家政策落地,。

同時(shí)，建議國(guó)家層面出臺(tái)政策,，建立符合兒科特點(diǎn)的績(jī)效分配內(nèi)部機(jī)制,，同時(shí)真正落實(shí)兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。“要將此項(xiàng)工作納入該地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系考評(píng)范圍,，并與院長(zhǎng)的績(jī)效考評(píng)掛鉤,，在各類醫(yī)院重大考核評(píng)審中增加兒科薪酬專項(xiàng)考核指標(biāo),。”周崇臣說。

此外,，他建議增加兒科特殊崗位津貼,、加大兒科投入，在設(shè)備成本費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面給予照顧等,，支持兒科發(fā)展,。

“病癥”

在我國(guó)，意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1%

“今年3月,，一段媽媽在電梯內(nèi)倒背孩子并不停抖動(dòng)的視頻上了熱搜,。”周崇臣說，視頻中6歲男童吃花生時(shí)被噎窒息,，媽媽在送醫(yī)的過程中,，想了各種辦法，倒背,、抖動(dòng),，雖然孩子在10分鐘之后便送到醫(yī)院，但仍沒有挽回生命,。

周崇臣說,，去年一年，河南省兒童醫(yī)院成功救治兒童氣管異物1206例,，完成鼻腔異物,、外耳道異物、消化道異物,、陰道異物等手術(shù)2005例,，接診各類外傷患兒2826例；近兩年接診燒燙傷患兒約600例,。

據(jù)了解,，在我國(guó),，意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1%,，而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%~10%的速度快速增加。周崇臣說,，盡管青少年兒童傷害越來越受到關(guān)注,，但目前急救基礎(chǔ)知識(shí)普及還不夠。

“醫(yī)學(xué)上,，心搏驟停4~6分鐘內(nèi),，是成功搶救的黃金時(shí)間，錯(cuò)過這段時(shí)間,，搶救成功率隨之下降,。”周崇臣介紹,，歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的急救普及率達(dá)30%~80%，但我國(guó)具備急救能力的第一目擊者僅1%左右,，“規(guī)范的醫(yī)療急救技術(shù),，在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮的作用事關(guān)生命安危，救治時(shí)間越提前,，成功率越高,。”

“藥方”  構(gòu)建有效的社會(huì)安全管理模式

周崇臣認(rèn)為，預(yù)防兒童意外傷害,，不是一個(gè)部門,、一個(gè)人的責(zé)任，應(yīng)該動(dòng)員全社會(huì)的力量給予廣泛關(guān)注,，需要醫(yī)院,、家庭、學(xué)校及社會(huì)的參與,，構(gòu)建有效的社會(huì)安全管理模式,。

為此，他建議,，制定規(guī)范的常見病意外傷害宣傳手冊(cè),，為臨床及兒童看護(hù)者提供意外傷害的基本知識(shí)、預(yù)防措施及急救知識(shí),，對(duì)預(yù)防與急救提供專業(yè)性的指導(dǎo),。

同時(shí)，教育管理部門將兒童意外傷害防治內(nèi)容納入各類學(xué)校的輔助課程,，面向?qū)W校,、老師、大學(xué)生和孩子開展知識(shí)普及,。

家庭教育上,，重視對(duì)兒童家長(zhǎng)的健康教育，疾控部門在孕產(chǎn)期媽媽建檔,、產(chǎn)檢,、疫苗培訓(xùn)等環(huán)節(jié)，發(fā)放兒童意外傷害防治宣教手冊(cè)并列入培訓(xùn)項(xiàng)目,，將預(yù)防關(guān)口進(jìn)一步前移,。

同時(shí)，加大對(duì)兒童意外傷害防治的規(guī)范宣傳與正確引導(dǎo),，通過多媒體形式開展廣泛宣傳教育,，做好健康宣傳的源頭把關(guān)。

記者：河南商報(bào)特派北京記者 王喬琪
編輯：河南商報(bào) 郭爽
來源：河南商報(bào)