病人年紀(jì)輕輕危在旦夕,,命懸一線而家人未在身旁,,身無分文但搶救刻不容緩。12月17日凌晨2點(diǎn)左右,,鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)緊急收治一名主動(dòng)脈夾層患者,。
26歲那一年,小陳從家鄉(xiāng)河南濮陽來到鄭州航空港區(qū)機(jī)場(chǎng)工作,,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓,,最高達(dá)190mmhg。由于年輕,,人高馬大,、身強(qiáng)力壯,,體重達(dá)190斤,也沒有明顯不適癥狀,,于是就沒有做進(jìn)一步正規(guī)治療,。
31歲這一年,正在熟睡中的小陳被一陣陣撕裂樣的胸背部疼痛驚醒,,醒來時(shí)大汗淋漓,,疼痛難忍。同宿舍的小王急忙撥打120,,將小陳送到鄭州市第一人民醫(yī)院,,結(jié)合典型癥狀,胸痛中心王娟醫(yī)師首先考慮“主動(dòng)脈夾層”,。迅速開通胸痛中心“急救綠色通道”,,安排主動(dòng)脈CT造影,確診為“I型主動(dòng)脈夾層”,, 當(dāng)確診為夾層后,,立即將患者急診轉(zhuǎn)入SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)室)。孟鵬飛主任一邊沉著給予控制血壓,、止痛等措施穩(wěn)定病情,,一邊通知心外科魏文學(xué)副主任、麻醉科胡繼英主任及體外循環(huán)師王芳,、器械護(hù)士等十多名心外科團(tuán)隊(duì)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備,。
此時(shí),小陳的家人都不在身邊,,主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,,費(fèi)用又偏高。時(shí)間就是生命,,小陳生命危重,,加之主動(dòng)脈夾層隨時(shí)有破裂可能,一旦破裂,,死亡率極高,。每增加1小時(shí),死亡率增加1%,,24小時(shí)死亡率25%,,48小時(shí)死亡率約50%。31歲的小陳尚未婚,,正是家中的頂梁柱和精神希望,,必須爭(zhēng)分奪秒手術(shù)搶救才能挽救他的生命。胸痛中心立刻啟動(dòng)“綠色通道應(yīng)急預(yù)案,,”在征得小陳本人同意和簽字的情況下,,與其父母電話和視頻聯(lián)系后,,急診為患者實(shí)施手術(shù),術(shù)中,,魏文學(xué)主任在麻醉科的配合下,,沉著冷靜,膽大心細(xì),,憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)為患者進(jìn)行了“升主動(dòng)脈置換+主動(dòng)脈弓置換+支架象鼻術(shù)”。 在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理下,,目前,,小陳轉(zhuǎn)危為安,已經(jīng)脫離了呼吸機(jī),,神志清醒,,生命體征平穩(wěn),正在康復(fù)中,。
“是鄭州市第一人民醫(yī)院讓我們的孩子獲得了第二次生命,,他是我們家的希望啊,他不在我們家就塌了”,,小陳的父母流著高興的淚水對(duì)魏主任說,。
(栗政安 韓鑫穎)
鏈接:鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心作為河南省首家“中國胸痛中心示范中心”,一直以來為鄭州市及周邊地區(qū)廣大心血管病患者帶來福音,,按照胸痛中心運(yùn)行模式,、概念統(tǒng)一時(shí)鐘、遠(yuǎn)程傳輸心電圖,、心內(nèi)胸痛醫(yī)師值班,、導(dǎo)管室護(hù)士及寶石CT室24小時(shí)值班,繞行急診科,、CCU,、同時(shí)與120中心合作開展區(qū)域協(xié)同救治,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)實(shí)行上下聯(lián)動(dòng),、雙向轉(zhuǎn)診等措施,,真正做到了“患者未到、信息先到,、手術(shù)團(tuán)隊(duì)先到”,,大大提高了急性心肌梗死病人的搶救成功率。